ICLのデメリットとリスクを徹底解説｜後悔しない判断基準

※本記事はアフィリエイト広告（PR）を含みます。掲載情報は執筆時点のものです。施術の適応・料金・リスクは各クリニックの公式サイトで必ずご確認ください。

「ICLは視力矯正の選択肢として注目されているけれど、デメリットやリスクが心配」——そんな不安から、契約や手術の前に最終確認をしている方は多いのではないでしょうか。

ICLは高額な自由診療であり、眼内に器具を入れる手術です。だからこそ、メリットだけでなくデメリットやリスクを正しく理解したうえで判断することが大切です。

この記事では、ICLの主なデメリット・合併症の種類・後悔を避けるためのチェックポイント・クリニックの選び方を、できるだけ客観的に整理します。最終的な医療判断は必ず眼科医に相談する前提でお読みください。

ICLとは？仕組みとレーシックとの違いを簡潔に整理

まずは前提として、ICLがどのような治療なのかを簡単に押さえておきましょう。

ICLの基本的な仕組み（眼内コンタクトレンズ）

ICL（Implantable Collamer Lens）は、虹彩と水晶体の間に薄い矯正レンズを挿入する屈折矯正手術です。「眼内コンタクトレンズ」とも呼ばれます。

角膜を削らず、レンズを目の中に留置することで近視・乱視を矯正します。自分の水晶体は残したまま行うのが特徴です。

レーシック（角膜を削る）との根本的な違い

レーシックは角膜の形をレーザーで削って屈折を変える方法で、一度削った角膜は元に戻せません。一方ICLはレンズを挿入する方式で、原則として摘出すれば元の状態に近づけられる点が大きく異なります。

項目	ICL	レーシック
方法	眼内にレンズを挿入	角膜をレーザーで削る
可逆性	摘出で戻せる傾向	原則不可逆
強度近視への対応	比較的対応しやすい	削る量に限界がある
侵襲	眼内に及ぶ	角膜表層が中心

新型Hole ICL（KS-AquaPORT）と旧型の世代差

現在広く使われているHole ICLは、レンズ中央に小さな穴（KS-AquaPORT）が空いた構造です。これにより房水の流れが保たれやすく、旧型で懸念されていた白内障や眼圧上昇のリスク低減が期待されています。

世代によって構造が異なるため、検討時にはどのレンズを用いるかも確認しておくとよいでしょう。

ICLの主なデメリット一覧

ICLには利点がある一方で、検討前に知っておくべきデメリットも存在します。

高額な費用・保険適用外（両眼60〜80万円）

ICLは自由診療のため公的医療保険が使えません。両眼でおおよそ60〜80万円程度が相場とされ、レンズの種類（乱視用など）やクリニックによって変動します。

眼内に及ぶ侵襲性の高さ

角膜表層が中心のレーシックに比べ、ICLは目の中にレンズを挿入するため侵襲が眼内に及びます。後述する眼内炎などのリスクは、この侵襲性に関連します。

適応条件が厳しい（角膜内皮細胞数・前房深度など）

誰でも受けられるわけではありません。角膜内皮細胞数や前房深度などの条件を満たす必要があり、検査の結果、適応外と判断されることもあります。

レンズの摘出・入れ替えが必要になる場合がある

度数の変化やレンズサイズの不適合などにより、将来的にレンズの入れ替えや摘出が必要になる可能性があります。その際は追加の費用や手術が発生します。

ICLのリスク・合併症と発生確率

ここからは具体的なリスク・合併症を整理します。発生頻度には個人差があり、以下はあくまで一般的に指摘される傾向です。正確なリスク評価は適応検査と医師の説明によります。

ハロー・グレア（夜間の光のにじみ）

夜間に光がにじんで見える「ハロー」、まぶしく感じる「グレア」は、術後比較的多く報告される見え方の変化です。多くは時間とともに慣れる傾向がありますが、感じ方には個人差があります。

ドライアイ

角膜を大きく削らないICLは、レーシックに比べてドライアイが起こりにくいとされますが、術後一時的に目の乾きを感じる場合があります。

白内障の早期発症（旧型・有水晶体での懸念）

レンズが水晶体に接触するなどの要因で、白内障の発症が早まる懸念が指摘されてきました。中央に穴のあるHole ICLでは房水循環が保たれやすく、このリスクの低減が期待されています。

眼圧上昇・緑内障

房水の流れが妨げられると眼圧が上昇し、緑内障につながる懸念があります。Hole ICLはこの点に配慮した構造ですが、術後の定期検査による経過観察は欠かせません。

感染症（眼内炎）のリスク

頻度は非常に低いものの、眼内に器具を入れる手術である以上、感染症（眼内炎）はもっとも注意すべき重篤な合併症です。発症した場合は早期の治療が必要です。

レンズのサイズ不適合・ずれ・回転（乱視用）

挿入したレンズのサイズが合わないと、ずれや回転が生じることがあります。特に乱視矯正用レンズは軸がずれると矯正効果が低下するため、サイズ選定の精度が重要です。

過矯正・低矯正と見え方の質

狙った度数とのずれが生じ、過矯正・低矯正となる場合があります。程度によってはレンズ入れ替えや追加矯正を検討することもあります。

後遺症・失明リスクは実際どのくらいか

「失明するのでは」という不安を持つ方は少なくありません。実際のリスクを客観的に整理します。

公的データ・論文に基づく重篤合併症の確率

感染性眼内炎などの重篤な合併症の発生頻度は、一般に非常に低いとされています。ただし「ゼロではない」点が重要で、確率が低くても起こり得るリスクとして理解しておく必要があります。具体的な数値は、検討中のクリニックや日本眼科学会・ICL研究会などの公的情報で必ず確認しましょう。

可逆性（レンズ摘出で元に戻せる）という特徴

ICLは角膜を削らないため、不具合が生じた場合にレンズを摘出して元の状態に近づけられる可逆性があります。これは不可逆なレーシックにはない特徴で、リスクを考えるうえでの安心材料の一つといえます。

後悔した実例から学ぶリスク回避チェックリスト

後悔の多くは、事前確認の不足から生じます。ここでは典型的な後悔のパターンと予防策を整理します。

夜間視力に関する後悔と予防策

• 夜間運転が多い人は、ハロー・グレアの説明を事前に十分受ける
• 瞳孔径とレンズサイズの関係について確認しておく
• 「慣れるまでに時間がかかる場合がある」前提で受け止める

レンズ交換・再手術に至った事例

• サイズ選定の精度を左右する適応検査の内容を確認する
• 度数が安定しているか（近視の進行が落ち着いているか）を確認する
• 再手術時の費用・保証が含まれるかを契約前に把握する

カウンセリング前に確認すべきポイント

1. 使用するレンズの種類・世代（Hole ICLか）
2. 適応検査の項目と費用
3. 術後フォローと保証の範囲
4. 担当医のICL認定資格や症例実績

リスクを下げるための医師・クリニックの選び方

同じICLでも、医師の経験やクリニックの体制によって安心感は変わります。選定時のポイントを整理します。

ICL認定医のライセンス階級・症例数の確認

ICLには認定医制度があり、執刀資格にはライセンスの階級があります。担当医の認定状況や症例数を確認すると、判断材料になります。

適応検査の精密さを見極める

レンズサイズや度数の精度は適応検査の質に左右されます。検査項目が十分か、無料の適性検査・適応検査が用意されているかも確認しておきましょう。

保証制度・術後フォロー体制の比較

術後の定期検診や、度数変化時の再手術保証の有無は重要です。料金だけでなく、保証込みかどうかで総額が変わる点に注意しましょう。

おすすめクリニック比較

ICLに対応している主なクリニックを比較しました。詳細や予約は各カードからご確認ください。費用や適応は検査・カウンセリングで個別に判断されます。

クリニック	対応施術	特徴	公式
先進会眼科	レーシック・ICL	経験豊富な医師が在籍。ICL・レーシック・多焦点眼内レンズに対応し、土日祝も診療・手術に対応	公式 »
品川近視クリニック	レーシック・ICL	全国に展開する眼科クリニック。レーシック・ICL・老眼治療に幅広く対応	公式 »
新宿近視クリニック	レーシック・ICL	新宿のクリニック。ICL・レーシック・リレックススマイルに対応	公式 »
よしだ眼科クリニック	ICL	大阪・弁天町の眼科クリニック。日帰り眼科手術とICL（眼内コンタクトレンズ）に対応	公式 »
ふくおか眼科クリニック中野	ICL	中野の眼科専門病院。チーム医療でICL（眼内コンタクトレンズ）に対応	公式 »

先進会眼科

ICL・レーシック・多焦点眼内レンズなど幅広い屈折矯正に対応し、経験豊富な医師が在籍するクリニックです。土日祝も診療・手術に対応し、全国に複数院を展開しているため、通いやすさを重視する方に向いています。

品川近視クリニック

東京・大阪・名古屋・福岡・北海道の全国5拠点を展開する眼科クリニックです。レーシック・ICL・老眼治療に幅広く対応し、無料の適性検査を用意している点が、検討段階で利用しやすいポイントです。

新宿近視クリニック

西新宿の駅近で通いやすい立地のクリニックです。ICL・レーシック・リレックススマイル・老眼治療に対応し、無料の適応検査を受けられます。

よしだ眼科クリニック

大阪市港区・弁天町にある眼科クリニックで、日帰り眼科手術とICLに対応しています。Web予約に対応しており、大阪エリアで検討する方の選択肢になります。

ふくおか眼科クリニック中野

中野にある眼科専門病院で、チーム医療でICLに対応しています。お子様から年配の方まで幅広く対応し、Web予約も利用できます。

自分は適応する？適応条件の自己診断フロー

最終判断は検査によりますが、目安として確認しておきたいポイントを整理します。

角膜内皮細胞数・前房深度・度数の目安

• 角膜内皮細胞数が一定数を保たれているか
• 前房深度がレンズ挿入に十分か
• 近視・乱視の度数が適応範囲内で、進行が落ち着いているか

これらは検査機器による測定が必要で、自己判断はできません。あくまで「カウンセリングで確認すべき項目」として捉えてください。

向いている人／向いていない人

向いている傾向	慎重な検討が必要
強度近視でレーシック適応外	角膜内皮細胞数が少ない
角膜を削ることに抵抗がある	前房深度が浅い
可逆性を重視する	近視がまだ進行している
定期検診に通える	進行性の眼疾患がある

デメリットとメリットを天秤にかけた総合判断

リスクを並べるだけでは判断できません。メリットと比較して、自分にとって許容できるかを考えることが大切です。

リスクを許容できる人の判断軸

• 低頻度でも重篤なリスクがゼロではない点を理解している
• 術後の定期検査を継続できる
• 夜間の見え方の変化を受け止められる
• 費用を含めた総額に納得できる

レーシック・他の屈折矯正との比較

レーシックは費用が抑えやすい一方で不可逆です。ICLは費用が高めですが可逆性があり、強度近視にも対応しやすい傾向があります。どちらが適するかは、度数・角膜の状態・価値観によって異なります。比較検討のうえで、最終的には医師と相談して決めましょう。

費用相場と追加費用・再手術の可能性

費用は総額で考えることが重要です。表示価格だけでなく、含まれる範囲を確認しましょう。

費用の内訳と保証込みプランの違い

• レンズ代・手術代・検査代
• 術後の定期検診費用が含まれるか
• 乱視用レンズは追加費用が生じる場合がある

再手術・レンズ入れ替え時の費用

レンズの入れ替えや摘出が必要になった場合、保証範囲外だと追加費用がかかります。保証期間や条件はクリニックごとに異なるため、契約前に必ず確認してください。

よくある質問（FAQ）

ICLで失明することはありますか？

重篤な合併症の頻度は非常に低いとされますが、ゼロではありません。定期検査と早期対応でリスクを抑えることが重要です。

レンズは一生入れたままで大丈夫ですか？

長期間の留置を前提としたレンズですが、度数変化や状態によっては入れ替え・摘出が必要になる場合があります。経過観察が前提です。

手術後すぐに見えるようになりますか？

見え方の回復には個人差があります。ハロー・グレアなど一時的な見え方の変化が出ることもあります。

痛みはありますか？

点眼麻酔下で行われるのが一般的です。痛みの感じ方には個人差があるため、不安があれば事前に医師へ相談しましょう。

まとめ：ICLを受ける前に確認すべきこと

ICLは可逆性があり強度近視にも対応しやすい選択肢ですが、高額な自由診療であり、眼内に及ぶ手術ゆえのリスクも伴います。効果や経過には個人差があり、誰にでも同じ結果が出るわけではありません。

• デメリット・合併症を理解する
• 適応条件を検査で確認する
• 医師の資格・症例・保証体制を比較する
• 総額と再手術費用を把握する

まずは無料の適性検査・適応検査を活用し、自分の目の状態を把握することが第一歩です。気になるクリニックがあれば、上記の比較から相談を申し込み、納得できるまで説明を受けたうえで判断しましょう。

医療上の判断は必ず眼科医に相談を（免責）

本記事は一般的な情報提供を目的としており、診断・治療方針を示すものではありません。ICLが適応するかどうか、リスクの程度は個人の眼の状態によって異なります。最終的な判断は、必ず眼科医の診察と説明にもとづいて行ってください。